Реклама
 


  • Проблемы с потенцией

     

    Проблемы с потенцией относятся к категории проблем, перед которыми теряются даже самые уверенные в себе мужчины. Несмотря на то, что во всем мире насчитывается около 150 млн мужчин старше 40 лет с проблемами потенции, мужчина ощущает себя одиноким, сталкиваясь с проблемой эректильной дисфункции и не обсуждает ее открыто. Для того, чтобы вновь ощутить себя уверенно и вернуть гармонию в свою жизнь, следует обратиться к урологу поликлиники в Отрадном для проведения обследования на современном оборудовании и получения эффективного лечения. Благодаря современной медицине возможно излечение эректильной дисфункции в 98% случаев.

    В жизни каждого мужчины бывают моменты, когда после физического или психического перенапряжения, стресса или усталости не наступает эрекция или невозможно ее поддержание. О нарушении потенции (эректильной дисфункции) следует задуматься при постоянной невозможности поддержания эрекции полового члена и совершения нормального полового акта. В этом случае обычно существует причина, вызвавшая нарушение потенции.

    Механизм эрекции. При сексуальном возбуждении в головном мозге мужчины возникают импульсы, которые передаются в спинной мозг и затем через периферические нервы спускаются в пещеристые тела и вызывают расслабление гладких мышц пещеристых тел и расширение артерий. Результатом этого процесса станет усиление притока артериальной крови к пещеристым телам и наполнение их кровью. При нарастании объеме крови в кавернозных пространствах происходит сдавление венозных сосудов и нарушение венозного оттока. Благодаря сосудистому механизму эрекции возможно наполнение пещеристых тел артериальной кровью при одновременном резком ослаблении оттока венозной крови. Таким образом половой член достигает максимальной твердости (ригидности).

    Нейроэндокринные сигналы могут возникать в головном мозге при просмотре телепередачи возбуждающего содержания, при ласковом объятии возлюбленной, при стимуляции полового органа, во время эротических воспоминаний, фантазий и прочего, вплоть до звуков и запахов, которые могут стать пусковым механизмом эрекции.

    Причины нарушения потенции

    Обычно появление эректильной дисфункции наступает в возрасте 50-55 лет с наступлением физиологического климакса. В отличие от женщин, у которых климакс имеет часто яркие характерные симптомы, у мужчин это период протекает более плавно. В результате изменений гормонального статуса происходит и затухания работы желез внутренней секреции происходит снижение трудоспособности, интеллектуальных и сексуальных возможностей, атрофируется функция оплодотворения. Мужчина чувствует, что начал стареть.

    При патологическом климаксе происходит снижение раньше времени какой-либо одной функции, чаще - сексуальной. В этом случае у мужчин среднего возраста возможна полная потеря либидо или способности поддержания полового акта.

    Причиной эректильной дисфункции могут быть:

    • общие заболевания: сахарный диабет, гипертония, атеросклероз и ряд других заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • заболевания внутренних половых органов: простатит, аденома предстательной железы, везикулит;
    • заболевания нервной системы, связанные с заболеваниями спинного и головного мозга или с состоянием позвоночника: врожденные отклонения строения нижних отделов позвоночника, дегенеративные изменения (болезнь Паркинсона), инфекции спинного мозга, аутоиммунные или вялотекущие вирусные инфекции (рассеянный склероз и др.);
    • гормональные нарушения (снижение уровня тестостерона). В этом случае характерны жалобы на постоянную апатию и хроническую усталость как в личной жизни, так и на работе. В подобных случаях наблюдается быстрый терапевтический эффект при применении поддерживающей терапии гормональными препаратами;
    • органические сосудистые нарушения при недостаточности кровенаполнения артерий полового члена, недостаточности венозного кровообращения мужских половых органов, склерозе кавернозных тел (врожденная гипоплазия сосудов, атеросклеротические изменения артерий промежности, гипертоническая болезнь, снижение эластичности стенки сосудов при злоупотреблении курением, травмы и переломы костей таза, повреждения мочеиспускательного канала, повреждения промежности);
    • действие определенных лекарственных препаратов (психотропных препаратов, антигипертензивных, цитостатиков, препаратов, содержащих женские половые гормона);
    • психогенные факторы (депрессии, неврозы).

    При сахарном диабете в патогенезе нарушений потенции играют роль сразу несколько факторов, ведущих к ее нарушению: главным следует считать нарушение кровоснабжения полового члена и кровенаполнения кавернозных тел, кроме того имеются отклонения в процессе нервно-мышечной передачи. Отмечено отрицательное влияние на потенцию алкоголя, табака и наркотических средств. Поэтому терапия эректильной дисфункции должна начинаться с лечения основного заболевания.

    Диагностика нарушений потенции

    Для определения причины нарушения эректильной функции следуют определенному диагностическому алгоритму. В беседе с пациентом уролог собирает данные об истории заболевания.

    В связи с уменьшением количества и снижением качества спонтанных эрекций во время ночного сна у мужчин с проблемами потенции, используется исследование ночных эрекций с целью дифференциальной диагностики органических и психогенных причин нарушения потенции. Для диагностики применяется специальный прибор, снабженный программным обеспечением.

    С помощью допплерографии полового члена производится оценка состояния его сосудов, скорости кровотока, а также кавернозных тел.

    Кавернозография (рентгенограмма пещеристых тел после введения контрастного вещества) позволяет оценить состояние вен.

    Для оценки наличия и продолжительности эрекции используется объективная диагностика с применением вазоактивных препаратов, вводимых в пещеристые тела, с последующей генитальной стимуляцией.

    Лечение эректильной дисфункции

    Для лечения проблем с потенцией применяется консервативное, малоинвазивное и хирургическое лечение. Консервативная терапия основана на использовании различных психотерапевтических приемов, местной инъекционной и пероральной фармакотерапии, а также наружных вакуумных приспособлений. Для лечения нарушений эрекции психогенного и органического характера эффективно применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (виагра, сиалис, левитра). Эффективность виагры подтверждена в различных исследованиях и составляет 75%-85%. Однако следует помнить, что препарат противопоказан при лечении нитратами в любой форме.

    Косвенное незначительное увеличение кровотока в сосудах полового члена возможно при использовании препаратов, повышающих артериальное давление, общий тонус организма, обладающих общеукрепляющим действием, содержащих витамины и микроэлементы (настойки и экстракты женьшеня, левзеи, элеутерококка, заманихи, золотого корня, пантокрина, аралии).

    Применение вакуум-констрикторных устройств (вакуумных помп) основано на создании в пещеристых телах отрицательного давления, в результате чего возникает приток крови и эрекция, которая удерживается путем наложения специального сжимающего кольца у основания полового члена для ограничения венозного оттока. Эффективность метода приближается к 40-50%. Осложнения в виде подкожных кровоизлияний или болевого синдрома не превышают 5%. Для повышения эффективности метода возможно его комбинирование с медикаментозным лечением или с инъекциями вазоактивных препаратов.

    В случае, когда неэффективны консервативные методы, возможно осуществление протезирования полового члена. При этом происходит восстановление половой функции более, чем в 95% случаев органических форм нарушений эрекции. Наиболее совершенными на данный момент являются надувные протезы, обладающие переменной жесткостью. Эти протезы могут имитировать физиологическое состояние покоя и эрекции, а также при их использовании отсутствует постоянное давление на ткани, что способствует снижению риска появления пролежней.

    При появлении проблем с потенцией вам помогут урологи поликлиники в Отрадном. Адрес и телефон поликлиники расположены в разделе «Контакты».

    Не теряйте драгоценное время, занимаясь самолечением и рискуя своим здоровьем!

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!

    Помните определить диагноз и правильно назначить лечение может только врач

     



  • На главную